장기요양등급별 혜택·본인부담금 총정리 (2025) | 노인장기요양 지원금 한눈에 확인

장기요양등급을 받았거나 신청을 준비 중이라면, 가장 먼저 확인해야 할 것은 등급별 혜택과 본인부담금, 그리고 재가·시설 등 서비스 차이입니다.

 

같은 등급이라도 어떤 서비스를 조합하느냐에 따라 체감 지원금이 크게 달라집니다.

 

이 글에서는 2025년 기준으로 장기요양등급별 혜택을 표와 사례로 정리하고, 실제 가정에서 바로 적용할 수 있는 맞춤 활용 전략을 제시합니다.

 

오늘 10분만 정리하면, 다음 달부터 부담을 수십만 원 줄일 수도 있습니다.

 

최신 기준 요약: 한눈에 보는 등급별 핵심

 

수가와 월 한도는 매년 조정될 수 있으니, 실제 계약 전에는 반드시 최근 공단 공지를 재확인하세요.

 

아래 표는 2025년 기 등급별 혜택 포인트와 본인부담금 특징을 한 번에 비교하기 위한 요약표입니다.

 

등급	핵심 혜택 요약	본인부담금 특징(예)	추천 조합
1등급	가장 높은 지원 강도, 24시간 상시 돌봄 필요	재가 15% 내외, 시설 20% 내외(감경 시 변동)	방문요양+주야간보호+단기보호
2등급	여러 일상영역에서 지속적 도움 필요	월 한도 내 시간 배분 최적화가 관건	주야간보호 중심 + 방문요양
3등급	부분 도움 필요, 재가급여 활용 폭이 넓음	복지용구 병행 시 체감 부담↓ 위험↓	방문요양+복지용구(손잡이 등)
4등급	일상 일부 제한, 낮 시간 안전·활동 지원	활동량 유지가 핵심, 단기보호 병행 추천	주야간보호+복지용구
5등급	치매 초기, 인지활동형 서비스 중요	인지활동형 프로그램·용구 위주 구성	인지지원 프로그램+복지용구
인지지원등급	치매 중기 이상, 방문요양은 제한적	감면 불가 시 체감부담 높음	인지지원 프로그램+보호자 교육

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등급별 서비스 이용시간 예시

 

 

장기요양 서비스는 ‘한 달에 얼마까지 사용 가능한가’뿐만 아니라, 하루 기준 몇 시간·몇 회까지 사용 가능한지를 이해하는 게 매우 중요합니다. 아래는 2025년 기준 등급별 평균 이용 시간/횟수 예시입니다.

 

등급	방문요양 시간(월 기준)	주야간보호 이용일
1등급	약 140~160시간	20일 이상 가능
2등급	약 110~130시간	15~20일
3~4등급	80~100시간	10~15일
5등급·인지지원	60~80시간	주 2~3회 중심

장기요양등급 지원금

자주 묻는 질문 (FAQ)

 

장기요양 등급을 받고도 헷갈리는 부분이 많죠. 아래는 실제 민원센터나 상담 게시판에서 가장 자주 등장하는 질문들을 정리한 내용입니다.

 

• Q. 인지지원등급은 방문요양 받을 수 없나요?
  A. 원칙적으로 신체돌봄 목적의 방문요양은 제한되며, 인지활동형 프로그램 중심으로만 가능합니다.

 

• Q. 가족이 요양보호사 자격증이 있으면 직접 돌보면서 급여 받을 수 있나요?
  A. 가능합니다. 다만 일정 요건과 가족요양 인정 기준 충족 시에만 지급되며, 한도와 금액이 별도 적용됩니다.

 

• Q. 본인부담금이 너무 큰데, 감경받는 방법은?
  A. 기초생활수급자, 차상위계층 등이라면 본인부담금 감면 신청서를 공단에 제출하여 심사를 받아야 합니다.

 

• Q. 복지용구는 어떤 것부터 신청하는 게 좋을까요?
  A. 욕창예방매트리스, 안전손잡이, 미끄럼방지패드 등 낙상·부상 예방이 최우선이며, 한도 160만 원 내에서 활용 가능합니다.

 

장기요양 인정점수 기준표 요약

 

장기요양등급은 신청자가 받은 장기요양 인정점수를 기준으로 결정됩니다. 이 점수는 신체 기능, 인지 능력, 질병 등 다양한 항목의 평가를 바탕으로 산정되며, 아래와 같은 구간에 따라 등급이 부여됩니다.

 

등급	인정점수 기준
1등급	95점 이상
2등급	75~94점
3등급	60~74점
4등급	51~59점
5등급	45점 이상 + 치매 진단
인지지원등급	45점 미만 + 치매 진단

 

※ 점수는 간호사·사회복지사 등 전문평가자의 방문조사를 통해 산정되며, 객관적 기준 + 의사소견서를 함께 제출해야 등급이 부여됩니다.

장기요양등급 신청

장기요양등급 재판정, 주의하세요

 

등급은 한 번 받으면 끝이 아닙니다. 대부분의 등급은 유효기간이 정해져 있으며, 그 이후에는 반드시 재판정을 받아야 합니다. 문제는 재판정 과정에서 등급이 하향되는 경우가 매우 많다는 점입니다.

 

• ▶ 상태가 나아졌다고 판단되면 등급이 떨어지고, 이용 가능한 급여 범위가 대폭 줄어들 수 있음
• ▶ 유효기간 만료 전에 재신청 준비를 시작해 두는 것이 좋음
• ▶ 재신청 전에는 의사 소견서 최신화, 복지용구·서비스 이용내역 정리가 중요

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공단 상담 활용법 (꿀팁)

 

장기요양 제도는 어렵고 복잡해 보이지만, 국민건강보험공단 고객센터(1577-1000)를 통해 대부분의 질문을 무료로 해결할 수 있습니다.

 

• ▶ 등급판정 예상 점수 문의 가능
• ▶ 재가/시설급여 조합 시 월 본인부담금 계산 가능
• ▶ 가족요양 인정 조건, 지역별 복지용구 공급처 안내 가능

꼭 방문 전에 전화 상담으로 핵심만 정리해두면, 시간을 훨씬 아낄 수 있습니다.

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